2022年8月6日，“2022（第四届）健康建筑大会”在北京召开。中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所研究员王先良分享了《中国室内环境健康问题及健康建筑的实际效果评估》主题报告。
室内是人类活动的主要场所，室内空气质量、微生物污染、噪声、小气候等因素与公众健康密切相关。近年来，除室内常见污染物，一些新型室内环境污染物也日益受到关注。本研究旨在根据我国室内环境特征，调查室内住宅环境健康危险因素现状，重点关注中国室内环境主要的问题，并从室内空气质量改善和人群行为引导两方面给予对策及建议。以北京市健康建筑为主要对象，评估健康建筑实际应用在空气霾污染心理健康危害的改善作用。
嘉宾介绍
王先良 研究员 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所室内环境健康室 主任
长期从事室内环境健康风险识别与控制策略研究。中国计量测试学会室内环境及材料测试分会副主任委员，中华预防医学会环境卫生分会委员/秘书长等。获NSFC面上项目等32项，发表论文143篇，主编著作5部。获国家环境保护专业技术青年拔尖人才，国家科技进步二等奖，环境保护部科技进步奖三等奖；授权发明专利4项，参编环境卫生标准等4项。
演讲内容
室内环境健康
“室内环境对健康具有重要意义。室内环境有广义和狭义之分，狭义上指居室环境，广义上指建筑物内和交通工具内的环境，包括：办公室、教室、会议室等，也包括宾馆饭店、医院、图书馆、候车室等公共场所，以及汽车、飞机、火车、轮船等交通工具。这些场所在环境污染方面具有共性特点：来源多样、成分复杂、暴露水平低、作用时间长、多因素联合暴露等。”王主任以家庭环境为例进行介绍，常见室内危害因素来源主要有家庭燃料燃烧、建筑装饰装修、人类活动相关和家庭日用品4类。家庭环境基本特点是人群密度大，人均使用面积小，传统污染物与新型污染物共存，不同室内微环境差异显著。
从室内环境健康传导链条来看，危险因素产生来源有室外、室内、建材自身，可被分为物理性指标、化学性指标、生物性指标和放射性指标4类，共计22项指标。危险因素可经耳、经呼吸道、经皮肤、经口等接触途径进入体内。危险因素会对人体神经系统、呼吸系统、消化系统和免疫系统造成影响，对儿童和老人群体影响最大。
中国室内环境主要健康问题
中国典型室内环境场景有住宅、公共场所、学校和办公场所。王主任以住宅为例对中国室内环境主要健康问题进行介绍。截至2018年，全国共有3.7亿户，住宅场所呈现出以下显著特征：
1、停留时间较长。据《城乡住宅室内环境健康调查评估》调查数据，儿童平日在住宅内停留时间为14.95小时；
2、室内环境危害因子多。不同功能空间，如卧室/客厅、厨房、卫生间等，污染场景有所不同；
3、新型污染物日益受关注。主要包括新化学品和新技术产物，如邻苯二甲酸酯等增塑剂、新型阻燃剂、臭氧反应产物、半挥发有机物等；电子烟、3D打印释放物质、纳米喷雾、低剂量银离子消毒剂等；
4、可产生急性和慢性健康影响。致敏物、环境内分泌干扰物、致癌/致畸物。
在全国开展健康国家战略城乡住宅室内环境健康调查评估项目中，对全国12个典型城市住宅进行入户调查和室内污染状况系统评估后发现：我国当前住宅污染物超标比例最多的四项指标为：PM2.5（30％）、真菌总数（28％）、CO2（26％）、PM10（19％）。结合儿童和老人的健康问题调查问卷，初步发现：儿童群体的感冒和支气管炎与湿度、甲醛等环境因素存在关联性，支气管炎与照度存在关联性。老人群体的感冒、高血压、心血管疾病等疾病和湿度、噪声、PM10等环境因素之间都有初步的统计学关联性。总体来看，室内环境质量会对儿童和老人的健康产生影响。
绿色建筑对心理健康的影响
在北京、江苏和天津选取3座经过中国绿色建筑或LEED认证的办公建筑作为实验组。同时，在北京实验组相近位置选取1所未经认证的传统建筑作为对照组，以4所建筑内的作业人群为观察对象，观察不同情境下人群的心理状况。
研究发现，在普通建筑中PM2.5浓度每增加10μg/m³，调查对象精神病性因子评分便增高0.072；而在绿色建筑中，调查对象精神病性因子评分随大气PM2.5浓度增加非但没有增加，反而趋于平缓。另外，除了躯体化因子评分，其他因子评分绿色建筑均低于普通建筑。说明重污染天气下，普通建筑与绿色建筑中的调查对象心理健康状况具有较大的差异，且绿色建筑对于作业人群能够起到较好的保护作用。
对策措施建议
近年来，随着《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出要全方位干预健康影响因素，推进健康城市、健康村镇建设；《坚决打好污染防治攻坚战全面加强环境与健康工作三年行动方案》提到要加强公共场所“中环境”和室内“小环境”健康工作，室内环境健康将受到越来越多的重视。我们需进一步完善室内环境健康相关的法规标准，推动室内环境健康宣教，为建设健康中国、健康社区、健康家庭添砖加瓦。
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